Ударно-волновая терапия

Приём ведёт врач-терапевт с опытом работы 27 лет. Метод ударно-волновой терапии помогает уменьшить боль, снять мышечные зажимы, вернуть подвижность суставов, улучшить кровоток в тканях, ускорить естественное восстановление и быстрее вернуться к активной жизни, в том числе к занятиям спортом.

Акустические импульсы при ударно-волновой терапии воздействуют на ткани на глубине 3–5 см. За счёт этого они помогают блокировать передачу болевых импульсов, ускоряют обмен веществ и питание клеток, стимулируют выработку коллагена, необходимого для восстановления связок, сухожилий и костной ткани.

Сеансы ударно-волновой терапии могут помочь снизить боль, ускорить реабилитацию и в ряде случаев уменьшить вероятность хирургического вмешательства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Ударно-волновая терапия может быть полезна при следующих заболеваниях и состояниях

• Плантарный фасциит, или «пяточная шпора»
• Эпикондилиты: локоть «теннисиста» или «гольфиста»
• Кальцифицирующий тендинит, импинджмент-синдром плеча, бурситы плечевого пояса
• Ахиллодиния, ахиллобурсит, тендинопатии голени и стопы
• Синдром большого вертела: боль по наружной поверхности бедра
• Миофасциальный болевой синдром, триггерные точки в области шеи, лопаточной зоны и поясницы
• Хроническая боль в спине и шее при мышечно-связочном генезе
• Остеоартроз коленного и тазобедренного суставов
• Последствия перегрузок у спортсменов: перетренированность, болезненность в местах прикрепления сухожилий

Как проходит сеанс ударно-волновой терапии

Врач приглашает пациента на консультацию, уточняет жалобы, проводит функциональные тесты и предлагает план лечения.

Затем на болезненную область наносится контактный гель, после чего врач подбирает нужный режим воздействия: интенсивность и частоту импульсов. Параметры подбираются так, чтобы процедура проходила без выраженного дискомфорта и сильной боли.

Врач работает аппликатором точечно: по болевым точкам и по ходу укороченных мышечно-связочных структур. Процедура проводится максимально бережно: сначала зоны напряжения расслабляют, а затем воздействуют на них акустическими импульсами небольшой мощности.

Обычно процедура проходит без выраженной боли, за исключением работы с пяточной шпорой. В этом случае в первые 1–2 сеанса возможна повышенная чувствительность — до 4–5 баллов из 10 по шкале боли. В остальных зонах чувствительность обычно составляет 1–2 балла из 10.

Продолжительность сеанса — 15–25 минут. Обычно требуется 3–6 сеансов с интервалом 2–7 дней. Количество процедур зависит от диагноза и реакции пациента на лечение. Облегчение появляется уже после первых сеансов, но для полноценного эффекта важно пройти курс до конца.

В день процедуры важно соблюдать щадящий режим: избегать интенсивных нагрузок на проработанную зону в течение 24–48 часов. В первые два дня возможны умеренная болезненность и покраснение — это нормальная реакция тканей. Дополнительные методы, в том числе ЛФК, мягкий массаж, кинезиологические приёмы, тейпирование и фитотерапия, назначаются врачом индивидуально.

Типичные курсы по диагнозам

• Пяточная шпора: 5–7 сеансов по 30 минут, 1–2 раза в неделю. Чем острее процесс, тем реже проводятся процедуры. После 1–2 процедуры возможны кратковременная болезненность и обострение, которые обычно проходят в течение дня.
• Плечелопаточный периартрит: 5 сеансов, 2 раза в неделю. В первые 1–2 сеанса возможна повышенная чувствительность мышц плечевого пояса.
• Латеральный или медиальный эпикондилит: 5–7 сеансов по 30 минут, 2 раза в неделю
• Боль в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника: 5 сеансов по 30 минут, 2 раза в неделю
• Боль в тазобедренном или коленном суставе: 7–10 сеансов по 30 минут, 1–2 раза в неделю
• Боль в голеностопном суставе: 5 сеансов по 30 минут, 1–2 раза в неделю

Что получает пациент

У большинства пациентов уже после первых 1–3 сеансов уменьшаются боль и скованность, становится легче выполнять ежедневные движения. По завершении курса ожидается снижение боли, увеличение амплитуды движений, улучшение функции и выносливости проработанной зоны, а также уменьшение потребности в нестероидных противовоспалительных средствах. Стойкий эффект формируется постепенно, по мере восстановления тканей, в течение нескольких недель после курса.

У процедуры есть противопоказания и ограничения

• Онкологические заболевания в зоне воздействия. В других ситуациях процедура возможна только с письменного разрешения профильного врача.
• Заболевания крови в активной стадии или на этапе лечения
• Беременность
• Нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов. Возможны исключения по согласованию с лечащим врачом.
• Тромбоз, тромбофлебит, активные инфекции, лихорадка
• Недавно перенесённый инфаркт, нестабильная стенокардия, выраженная аритмия. Процедура возможна только по согласованию с кардиологом.
• Острый разрыв сухожилия или свежий перелом в зоне воздействия
• Декомпенсированные хронические заболевания, тяжёлая гипертония с артериальным давлением 160/100 мм рт. ст. и выше — до стабилизации состояния

Ударно-волновая терапия не применяется в области крупных сосудов, лёгких, кишечника, крупных нервных сплетений и черепа, кроме зоны височно-нижнечелюстного сустава. Совместимость процедуры с имплантами и стентами обсуждается на консультации индивидуально, с учётом их расположения.

Специалисты

Свиридова Алла Викторовна

мануальный терапевт